Manische Depressie

Manische Depressie en Bipolaire Stoornis

Het begrip manisch verwijst naar de gesteldheid die in professionele kringen wordt aangeduid als manische depressie of bipolaire stoornis, een ziekte die bekend staat om zijn dramatische wisselingen in stemming, energieniveaus en gedrag.

De perioden van pieken en dalen (extreme stemmingswisselingen tussen overmatig 'high' naar neerslachtig en weer terug) worden manische en depressieve episodes genoemd.

Vele volwassen hebben deze gesteldheid, met een gelijke verdeling tussen mannen en vrouwen. Mannen hebben echter een sterke tendens naar meer manische episodes en vrouwen naar depressieve episodes. Experts merken het hoge aantal terugkerende gevallen van de ziekte onder leden van dezelfde familie op, wat wijst op de mogelijkheid van genetische oorsprong. Net als andere ernstige ziekten heeft manische depressie een vernietigend effect op het leven van mensen.

Symptomen van manische depressie
Mensen die manisch-depressief zijn ervaren afwisselende gevoelens van pieken en dalen. The pieken worden manies genoemd en de dalen periodes van depressie.

 De tekenen van een manie of manische periode zijn ondermeer:

- Drugs- of medicijnmisbruik
- Hyperactiviteit (mentaal en fysiek)
- Opgeblazen zelfvertrouwen
- Snel driftig
- Verhoogde agressiviteit
- Kunnen presteren ondanks slaapgebrek
- Incoherente spraak en gedachten
- Impulsiviteit en slecht beoordelingsvermogen
- Gemakkelijk afgeleid / korte aandachtsspanne
- Roekeloos gedrag
- Niet in staat zich te concentreren
- Overmatige euforische stemming
- Grote irriteerbaarheid
- Verhoogde sexuele drift
- Zeer snel praten om razende gedachten bij te kunnen houden

De tekenen van depressie of een depressieve periode zijn:
- Huilen zonder schijnbare reden
- Ongewenst dramatische gewichtsverlies of -toename, extreme veranderingen in eetlust
- Terugkomende gevoelens van vermoeidheid
- Gevoelens van helpeloosheid en/of hopeloosheid
- Lange perioden van neerslachtige of lege stemmingen
- Verminderde belangstelling voor bezigheden waarvan voorheen werd genoten - Peinzende stemmingen of rusteloosheid
- Gedachten aan en/of pogingen tot zelfmoord

Hypomanie is een matige vorm van manie en de persoon die het ervaart, kan op anderen overkomen als iemand die zich goed voelt en normaal functioneert. Het is mogelijk dat als gezinsleden of vrienden de stemmingswisselingen herkennen als een mogelijke bipolaire stoornis, de persoon in kwestie feitelijk weigert te erkennen dat er iets mis is.

Zelfdiagnose is niet mogelijk en alleen getrainde professionals kunnen eenduidig concluderen of de gesteldheid op jouw geval van toepassing is. Helaas kiezen velen er voor geen professioneel advies te vragen tijdens hun perioden van manie, omdat ze het gevoel hebben dat hun manische symptomen een positieve impact hebben op hun prestaties. Hypomanie kan echter, indien onbehandeld gelaten, zich ontwikkelen tot een ernstige manie.

Ernstige manische en depressieve episodes kunnen tekenen van psychose met zich meebrengen. Algemene symptomen van psychotische episodes zijn hallucinaties (dingen waarnemen die er niet echt zijn) en waanvoorstellingen (dingen geloven die niet waar zijn).

Bijvoorbeeld, tijdens een manie kunnen waanvoorstellingen voorkomen, zoals het geloof over speciale krachten te beschikken. Aan de andere kant kan de persoon, tijdens depressieve episodes, zich laten begoochelen zodat hij zich uitermate verachtelijk voelt, alsof hij totaal te gronde gericht zou zijn.

Bij andere patiënten kunnen de symptomen van manische en depressieve episodes tegelijkertijd voorkomen, wat wordt aangeduid als een gemengde bipolaire toestand. In deze toestand kan iemand zeer slecht over zichzelf denken (laag gevoel van eigenwaarde hebben) terwijl hij in een verhoogde energietoestand is. 
Oorzaken van bipolaire stoornis

Wetenschappers onderzoeken de mogelijke oorzaken van bipolaire stoornis in verschillende studies. Velen zijn het met elkaar eens dat er niet één enkele oorzaak is voor bipolaire stoornis en dat vele factoren samen verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van de ziekte.

Typen Manische Depressie
Manische depressie wordt onderverdeeld in Type I en Type II. Het belangrijkste verschil tussen beide is de intensiteit en de ernst van de gesteldheid.

Als de tekenen en symptomen van manie en depressie elkaar afwisselen gedurende een week, dan kan een bipolaire stoornis type I het geval zijn. Gezien het feit dat deze gesteldheid de meer ernstige is van de twee, is het bij de Bipolaire Stoornis Type I noodzakelijk onmiddellijk het advies van deskundige professionals te zoeken.

Hoewel een minder ernstige vorm van manische depressie, komen bij Bipolaire II Stoornis nog altijd depressieve episodes voor, vergezeld van tenminste één manische of hypomanische episode (een hypomanie is gewoon een manische episode van mindere sterkte).

Raadpleeg een arts of een psychiater over een mogelijke diagnose voor hypomanie als je gedurende enkele dagen symptomen als de volgende had of hebt:

- Opgeblazen zelfvertrouwen
- Geen behoefte aan slapen
- Praatgraag en hyperactief
- Willekeurig wegvliegende gedachten met de onmogelijkheid of moeilijkheden om de aandacht te richten op één idee tegelijk
- Moeilijkheden met concentreren
- Ongewoon ambitieus en agressief
- Dingen anders doen dan kenmerkend is voor je gewoonlijke gedrag

Wees eerlijk over je gevoelens en deel ze, evenals de symptomen die je hebt, met je arts. Aarzel niet een second opinion te vragen als je denkt dat je probleem niet goed is begrepen of benaderd of als je geen verbetering ziet, zelfs na voorgeschreven behandeling.

Behandelingen voor Bipolaire Stoornis

Met de juiste behandeling kunnen de meeste mensen met een bipolaire stoornis een stabilisatie van hun stemmingswisselingen handhaven. Omdat het een terugkerende ziekte is, zijn langetermijn preventieve behandelingen aan te bevelen.

In de meeste gevallen kan een bipolaire stoornis beter worden beheerst als de behandeling constant is, in plaats van met intervallen. Maar zelfs als de behandeling continue is, kunnen stemmingswisselingen optreden. Het nauw samenwerken met de arts en het met hem bespreken van de zorgen over en de mogelijkheden voor de behandeling, kunnen een groot verschil uitmaken wat betreft de effectiviteit van behandelingen.

Manische depressie is een behandelbare ziekte met diverse therapiën en behandelingen die in ontwikkeling zijn of waarvoor aan de verbetering ervan wordt gewerkt. Omdat de gesteldheid echter nog steeds moeilijk te behandelen is, is het hoogst aanbevelenswaardig om een psychiater te raadplegen met een staat van dienst en bewezen ervaring.

Zorg er voor dat je je arts vertelt over je geschiedenis aangaande manisch-depressieve episodes en over de huidige symptomen die je hebt. Vertel je arts of iemand in je familie dezelfde gesteldheid had of heeft, of zenuwinzinkingen heeft gehad, of is gediagnosticeerd en/of behandeld voor alcohol- en/of drugsmisbruik.

Het is voor mensen met bipolaire stoornis hoogst aanbevelenswaardig om bij te houden wat de dagelijkse stemmingssymptomen zijn, de behandelingen, de leefstijl (gewoonten en slaappatronen) en gebeurtenissen in het leven, zodat de patiënten en hun familie de ziekte beter kunnen begrijpen. Het dagboek kan ook de arts helpen de ziekte effectiever te behandelen.

Medicijnen
Medicijnen voor bipolaire stoornis worden voorgeschreven door psychiaters (medisch opgeleide artsen met de expertise voor het diagnosticeren en behandelen van psychische en psychiatrische stoornissen).

Om een bipolaire stoornis te beheersen worden er gewoonlijk stemmingsstabilisatoren voorgeschreven. In het algemeen gaan mensen met bipolaire stoornis jarenlang door met de behandeling. Wanneer nodig, worden voor kortere tijd andere medicijnen toegevoegd, om eventuele episodes van manie of depressie te behandelen die voorkomen zelfs met de stemmingsstabilisatoren.

Schildklierfunctie
Bipolaire stoornis-patiënten blijken vaak een schildklierfunctie te hebben die verschilt van die van de meeste mensen. Omdat zowel te veel als te weinig uitscheiding van het schildklierhormoon stemmingswisselingen beïnvloedt, is het belangrijk dat schildklierniveaus nauwkeurig onder controle worden gehouden.

Gesprekstherapie
Als aanvulling op de medicijnen helpen psychosociale behandelingen bij het ondersteunen van mensen met bipolaire stoornis en hun gezinsleden. Er is waargenomen dat gesprekstherapie kan leiden tot een toename in de stabiliteit van de stemming van iemand. Gekwalificeerde professionals zoals psychologen of getrainde counselors kunnen deze therapiën aanbieden. Teneinde nauwkeurig de vooruitgang van de patiënt te observeren, werken deze professionals vaak samen met een psychiater. Over de regelmaat en het soort therapiesessies die worden toegepast wordt besloten op basis van de individuele behandelbehoeften van elke patiënt.

Aangaande deze behandelingen is het echter belangrijk te begrijpen dat bipolaire stoornis een langetermijn ziekte is, waarvoor op dit moment geen genezing bestaat. Maar met voorlichting en begrip, niet alleen van de kant van de patiënt maar ook van de kant van de familie, en met doorgaande behandeling (zelfs wanneer deze niet-symptomatisch is), kan de ziekte onder controle worden gehouden, waardoor de kansen op terugkeer en recidive afnemen, en kan hopelijk tot genezing leiden.
Depressie oorzaken, Depressie diagnose & Depressie therapie
Manische Depressie
Depressie Oorzaken